Energiecoach aanvragen

Vraag een gesprek aan met een energiecoach van het Energiecafé Mook en Middelaar.

De vrijwilligers van het Energiecafé geven u graag meer inzicht in uw verbruik en in mogelijkheden om te besparen. Als u uw gegevens achterlaat zal er contact met u opgenomen worden. Het Energiecafé is een vrijwilligersorganisatie van mensen die in hun vrije tijd graag meehelpen aan het verduurzamen van Mook en Middelaar. Het kan daarom even duren voordat er contact met u opgenomen zal worden.

Hulp nodig bij het invullen van het vragenformulier of heb je een vraag? Neem dan contact op via telefoon 0246455160 of info@stichtingduurzaammookenmiddelaar.nl

Het invullen van de unieke code is verplicht om ervoor te zorgen dat elke eigenaar-bewoner zijn persoonlijke voucher ontvangt. Je vindt je unieke code op de brief die je van ons hebt ontvangen. Geen brief ontvangen? Of je unieke code kwijt? Neem dan contact op met Duurzaam Mook en Middelaar. Je vindt de contactgegevens aan de linkerkant van dit formulier:

Unieke code

Algemene gegevens:

Postcode

Huisnr. + toevoeging

Wat is je energieverbruik over een aaneengesloten periode van 12 maanden?
Laag en hoog tarief bij elkaar optellen.

M3 gas Het gasverbruik in m3 lees je af op de jaarafrekening van je energiebedrijf.per jaar

kWh elektriciteit Het elektriciteitsverbruik in kWh lees je af op de jaarafrekening van je energiebedrijf.per jaar

Maak een inschatting van het gebruik van een eventueel extra warmtebron

Andere warmtebron Vul de soort brandstof in, als je naast of in plaats van aardgas, gebruik maakt van een andere fossiele brandstof. Zoals een open haard, houtkachel, huisbrandolie, propaan, enz.

Uren per jaar Maak een inschatting van het jaarlijks aantal stookuren van de andere warmtebron.

Niet van toepassing

Geef, als je hierover beschikt, het aantal zonnepanelen en de jaaropbrengst (teruggeleverde elektriciteit) door.

Aantal panelen Vul het aantal beschikbare zonnepanelen in.

Jaaropbrengst panelen in kWh Vul de stroomopbrengst in kWh per jaar in. Je kunt volstaan met de hoeveelheid terug geleverde elektriciteit, zoals dit op de jaarafrekening is aangegeven.

Niet van toepassing

In welk jaar is er extra isolatie aangebracht? Geef voor de begane grondvloer, dak, dichte gevels en het glas van je woning aan, in welk jaar deze onderdelen van de woningschil zijn voorzien van (extra) isolatie.

Jaar vloerisolatie

Jaar gevelisolatie

Jaar dakisolatie

Jaar glasisolatie

Niet van toepassing

Heb je overige duurzaamheidsmaatregelen getroffen? Zo ja, welke? Beschrijf hier welke overige energiebesparende maatregelen aan je woning zijn uitgevoerd.
(Je mag het antwoord gewoon aan één stuk achter elkaar typen, zonder enters te gebruiken. Dit maakt het voor ons makkelijker om te verwerken).

Wil je een persoonlijk advies ontvangen?
We geven je graag meer inzicht in besparende maatregelen.

Ja, graag contact opnemen via mijn e-mailadres of telefoonnummer.*Nee, een persoonlijk advies is niet nodig.

Telefoonnummer

E-mailadres

Je ontvangt per e-mail een bevestiging dat je het formulier goed hebt ingevuld, mogelijk komt deze in je spam-box binnen. Mocht er onverhoopt iets aan de regeling veranderen, dan ontvangt u van ons hierover een e-mail. * Bij het invullen van dit antwoord geef ik toestemming aan het Energiecafé om contact met mij op te nemen om een persoonlijk advies te geven. Energiecafé Mook en Middelaar is een vrijwilligersorganisatie. De capaciteit voor het geven van persoonlijk advies door het Energiecafé wordt geleidelijk opgebouwd. Persoonlijk advies wordt naar vermogen gegeven.

Na volledige invulling en verzending van je woonhuisgegevens ontvang je de voucher per post.